Formen Nr.3 (Nephroblastom)

tuab_3a_n.jpg bis tuab_3c_n.jpg: Operationspräparat eines retroperitonealen Abdominaltumors bei einem 4.4jährigen Mädchen. tuab_3a_n.jpg: 9 Zentimeter langer Tumor der rechten Seite. Links vom Hilus (kenntlich an Ligaturrest) normales Nierengewebe bis zum Unterpol. Aufweitung des Organs durch Tumormasse am Oberpol und nach lateral wachsenden Tumorzapfen. tuab_3b_n.jpg: Am aufgeschnittenen Präparat nimmt der Tumor entgegen dem ersten Eindruck 80-90 Prozent des Organs ein; die Schnittfläche ist bunt und polymorph. tuab_3c_n.jpg: Lumen der Vena renalis dextra weit und mit weisslichen Massen ausgefüllt. tuab_3a_n.jpg bis tuab_3c_n.jpg: Es handelt sich um einen bei der Operation mittelgrossen Wilmstumor, der wegen des Nachweises von Tumor in der Vena renalis dextra als Stadium 2 ( II ) eingeteilt werden muss.
Dieser Fall illustriert die Bedeutung der Befunde bei der Operation für das definitive Staging (=Stadieneinteilung).
Obschon noch intaktes Nierengewebe in tuab_3a_n.jpg bis tuab_3c_n.jpg erkennbar ist, lässt sich ein grosser Tumorzapfen im Lumen der Nierenvene bis knapp bis zur Mündung in die Vena cava inferior nachweisen. In tuab_3b_n.jpg nebst vitalem Tumor und Nierengewebe über grosse Strecken Tumornekrosen und vereinzelte Blutungen in den Tumor.