Knotenstruma vs. Basedow Struma

Links im Bild: Es handelt sich klinisch um eine Knotenstruma, wobei eine Schilddrüsenzyste im linken Lappen massgeblich zu diesem Befund Anlass gibt. Rechts im Bild: Hier liegt eine allgemein vergrösserte Schilddrüse bei Morbus Basedow vor, ohne Strukturalterationen.

Links im Bild: 14.1jähriges Mädchen mit Vergrösserung des linken Schilddrüsenlappens. Ultraschall der Schilddrüse mit Darstellung des rechten und linken Lappens in longitudinaler Richtung: Im Gegensatz zum homogen strukturierten rechten Lappen, der 5.8 x 35.4 mm in der Längenausdehnung misst, ist der linke Lappen mit Ausnahme des Oberpols inhomogen strukturiert und in der grössten dorso-ventralen Richtung und in der Längenausdehnung mit 20.5 x 46.1 mm grösser als der rechte Lappen. Grund der Strukturalteration des linken Lappens ist unter anderem ein Hohlraum, der in der transversalen Ultraschallaufnahme besonders deutlich sichtbar ist; der Lappen ist an dieser Stelle mit 23.8 mm doppelt so gross wie der rechte Schilddrüsenlappen. Rechts im Bild: 15jähriges Mädchen mit Unruhe, Mattigkeit, Muskelschwäche und Gewichtsabnahme trotz guten Appetits. Ultraschall der Schilddrüse mit Abbildung des linken und rechten Lappens sowie des Isthmus: Die verschiedenen Schilddrüsenanteile sind homogen strukturiert und vergrössert. Der linke Lappen in dorso-ventraler und Längsrichtung misst 17.1 x 61.0 mm, der rechte 18.2 x 65.3 mm, und der Isthmus 6.6 x 21.6 mm.